尊敬的仲裁委员会:
我们是申请人____________(申请人名称),现就与被申请人____________(被申请人名称)之间发生的纠纷,依据双方协议约定和相关法律规定,请求贵会依法进行仲裁处理。
具体纠纷事实和争议如下:
1、____________(纠纷事实一)
2、____________(纠纷事实二)
3、____________(纠纷事实三)
鉴于双方无法就上述纠纷达成一致意见,我们请求贵会依据相关法律和协议规定,对该纠纷予以仲裁,并请任命独立公正的仲裁员进行仲裁审理。
我们将按照仲裁裁决承担法律责任,并接受贵会的仲裁结果。请贵会尽快处理该纠纷,并依法作出公正裁决。
特此申请。
申请人:____________(申请人名称)
日期:____________(申请日期)