以下是指定监护人申请书的模板：
申请人：（填写申请人姓名）
被监护人：（填写被监护人姓名）
申请人系（填写关系），申请成为被监护人的监护人，因此提出申请书。
一、被监护人的基本情况：
（1）姓名：
（2）性别：
（3）出生日期：
（4）籍贯：
（5）现住地：
（6）身体健康状况：
（7）学习、工作、生活情况：
（8）其他需要说明的情况：
二、申请人的基本情况：
（1）姓名：
（2）性别：
（3）出生日期：
（4）籍贯：
（5）现住地：
（6）身体健康状况：
（7）学习、工作、生活情况：
（8）为何要成为被监护人的监护人：
（9）其他需要说明的情况：
三、申请理由：
（1）被监护人是否已无法独立处理自己的事务：
（2）原监护人是否已无法继续担任监护人：
（3）申请人是否有能力并愿意担任被监护人的监护人：
（4）其他需要说明的情况：
四、证明材料清单：
（1）被监护人身份证复印件：
（2）原监护人身份证复印件：
（3）申请人身份证复印件：
（4）被监护人户口簿、结婚证等相关证件：
（5）申请人收入证明、工作证明、房产证明等相关证件：
（6）申请人与被监护人的关系证明文件：
（7）其他相关证明材料：
以上是指定监护人申请书的模板，可以根据实际情况进行修改和适当补充。
