医疗救助申请书范文

尊敬的医疗救助部门：

我是XX（姓名），现年XX岁，因患有XX（疾病名称），目前病情加剧，无法承担巨额的医疗费用。我家经济困难，无法自行支付医疗费用，希望您能审批我的医疗救助申请。

我患病后，家人和我曾努力筹集医疗费用，但由于治疗费用越来越高，我们无法负担，只能寄希望于医疗救助部门。我深知医疗救助是一项社会制度，是对有需要人士的关怀和援助，希望您能审慎考虑我的申请，给予我必要的帮助。

我承诺，一旦病情好转，我会积极配合医生的治疗并尽快康复，为社会做出更大的贡献。请您审批我的医疗救助申请，让我能够获得及时的治疗，重获健康。

谢谢您们的关心和支持！

XX（申请人签名）

日期：XXXX年XX月XX日

联系方式：XXXXXXXXXXX