申请大病救助时，需要提交一份申请书。以下是申请书的写作模板：
申请大病救助申请书
尊敬的xx区xx医院大病救助管理中心：
我叫xx，户籍所在地为xx省xx市xx县，现居住地址为xx市xx区xx路xx号xx小区xx楼xxx号，身份证号为xxxxx，于xxxx年xx月xx日在xx医院被确诊为xx大病患者。
在疾病的折磨下，我的家庭经济已经遭受了重创，无法承担大病的巨额医疗费用。经多方打听得知，贵中心有为生活困难患者提供大病救助的政策，特向贵中心提出申请。
在此，我提交以下材料以供审批：
1.本人有效身份证明及户口簿原件复印件
2.《医疗费用结算凭证》原件及复印件
3.本人工作单位出具的工资收入证明及本人近三个月的工资单
4.家庭情况说明及成员名单
5.其他相关证明材料
我郑重声明，所提供的材料均真实有效，如有不实，愿意承担相应的法律责任。
最后，请求贵中心审核通过我的大病救助申请，并及时给予相关的医疗救助帮助，谢谢!
申请人签名：____________
日期： 年 月 日
以上是一份简单的大病救助申请书模板，具体需要按照自己的实际情况进行填写。申请时还需要注意提供相关证明材料以供审核，并且填写完毕后需要签名和日期。
