困难认定申请书

尊敬的领导/工作人员：

本人因（疾病/意外事故/其他突发事件等）遭受重创，生活面临巨大的困境，现申请「困难认定」，希望能得到各方面的支持和帮助。

具体情况如下：

1、个人基本情况

姓名：（请填写）

性别：（请填写）

联系方式：（请填写）

身份证号/其他有效证件号码：（请填写）

户口所在地：（请填写）

现住地址：（请填写）

2、困难情况描述

（请详细描述您所面临的困境，以及对生活的影响和要求。例如，医疗费用过高，无法承担；家庭收入较低，无法维持基本生活等）

3、申请支持和帮助

（请说明您希望得到的支持和帮助，例如政府救助、义务医疗等）

4、附加材料

（请提供相应疾病或突发事件的证明材料，例如诊断证明、收入证明、相关证明等）

以上是本人的个人情况和求助内容，特此申请困难认定，感谢您的关注和支持。

此致

敬礼

申请人签名：（请手写签名）

日期：（请填写）