尊敬的姓名管理部门：
我是家长（或法定监护人）XXX，我要为我的孩子（孩子的姓名）办理改名手续，现提出申请如下：
1、孩子原名：（原名字），2010年X月X日出生，户籍地为（户籍地址）。
2、我决定为孩子改名为：（新名字），新名字取名原因为（说明取名原因）。
3、我保证新名字不违背法律规定，也不会损害社会公共利益。
4、请按相关规定审核并批准我孩子的改名申请。
谨此申请。
家长（或法定监护人）签名：
日期：
审核部门：
日期：
备注：请在XX天内处理完毕，如有需要，请与我联系，联系方式为：XXX。
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