【基本格式】
劳动仲裁反诉申请书
被申请人：
我方：
根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》及有关规定，因本案有反诉请求，本着诚实守信的原则，特申请劳动争议仲裁委员会受理，裁决如下：
一、被申请人应承认我方劳动争议反诉请求，即被申请人需支付我方工资调整款共计人民币X元。
二、本反诉申请书应作为本案的一部分，在裁决中予以考虑。
申请人（或代理人）：
年 月 日
【操作指南】
一份劳动仲裁反诉申请书至少应包括以下内容：反诉请求、反诉事实和理由、相关证据及装订方式、反诉的法律依据和请求等。
反诉请求是指主张被申请人应当承认的请求。在反诉请求中，应当明确说明希望仲裁委员会作出的具体裁决，例如被申请人应支付什么款项。
反诉事实和理由是指用以证明反诉请求成立的相关事实和理由。在反诉事实和理由中，应当详细叙述反诉请求的相关事实，并积极地说明这些事实为什么能够支持反诉请求。如果被申请人对该事实存在异议，应当提供相关证据加以证明。
相关证据是指用来证明反诉事实和理由的材料。在装订相关证据时，应当遵守有关规定，并提供原件或者经过公证的复印件，确保其真实有效、完整无误。
