以下是一份医疗保险申请书的范文：
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[您的姓名]
[您的地址]
[城市，州，邮编]
[您的电话号码]
[日期]
[医疗保险提供者的名称]
[保险提供者的地址]
[城市，州，邮编]
尊敬的 [保险提供者的姓名/部门名称]：
我是 [您的姓名]，现居住于 [您的地址]。我正在申请医疗保险，希望能够获得您的帮助和支持。
我选择申请医疗保险是因为我意识到保障健康至关重要。尽管我尽力保持健康，但在不可预见的情况下，医疗费用可能会给我和家人带来沉重的负担。因此，我希望能够获得您的医疗保险计划，以确保在面临健康问题时能够得到及时有效的治疗。
我已经仔细阅读了您的医疗保险计划的条款和条件，并相信这是最适合我的选择。我愿意遵守所有的规定，并及时缴纳保险费用。我也愿意提供任何额外的信息或文件，以便您审批我的申请。
在此，我诚挚地请求您批准我的医疗保险申请。如果您需要进一步的信息或有任何疑问，请随时与我联系。我期待着与您合作，保障我的健康和家庭的福祉。
谢谢您抽出时间考虑我的申请。
真诚地，
[您的签名（如果邮寄）]
[您的打印姓名]
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这份范文提供了申请医疗保险的基本要素，您可以根据实际情况进行适当的修改和调整。
