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死亡待遇申领协议书简短 死亡待遇申领手续(五篇)

时间:2022-10-13 00:31:14

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死亡待遇申领协议书简短 死亡待遇申领手续(五篇)

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如何写死亡待遇申领协议书简短一

甲方:_________________

法定代表人:_________________

委托代理人:_________________

乙方:_________________,系受害人之(写明与受害人的关系)。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理死亡的相关善后事宜。

甲方单位员工,因工作原因于年月日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。其供养亲属情况:_________________

父亲:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

母亲:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

妻子:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

子女:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

子女:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

为妥善处理死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:_________________

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金:_________________元;

二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金元;

三、甲方一次性赔偿死亡补助金元;

四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方元。

上述一、二、三、四项合计人民币元元。

四、付款方式和付款时间;

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

甲方:_________________(盖印)乙方:_________________

委托代理人:_________________

电话:_________________电话:_________________

_____年 _____月____ 日_____年 _____月____ 日

如何写死亡待遇申领协议书简短二

甲方法定代表人注册地址乙方性别________年龄身份证号码家庭住址邮编根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》及有关规定,在平等自愿、协商一致的基础上,订立本劳动合同。

第一条 劳动合同期限本合同为 期限劳动合同。本合同于________年____月____日生效,其中试用期至________年____月____日止。本合同于 终止。

第二条 工作内容和要求乙方同意根据甲方工作需要,安排在

岗位(工种)工作。乙方工作应达到

标准。

第三条 工作时间和休息、休假甲方安排乙方执行 工时制度。执行标准工时制的,乙方每日工作时间8小时,每周40小时。执行综合计算工时制的,乙方平均每日工作不超过8小时,平均每周工作不超过40小时。执行不定时工时制的,在保证完成甲方任务情况下,乙方自行安排工作和休息时间。甲方应按国家规定安排乙方带薪年休假和国家法定节日休假。

第四条 劳动报酬甲方每月____日前以货币形式支付乙方工资。甲方对乙方实行 工资制度。乙方工资标准为每月 元,其中基本工资每月 元。乙方在试用期间的工资每月 元。甲乙双方对工资的其他约定非乙方原因造成乙方停工待工的,甲方按每月 元支付乙方生活费或按 执行。

第五条 保险福利双方必须依照国家和地方有关社会保险的规定,按时足额缴纳社会保险费(养老、失业、医疗、工伤、生育保险等)。乙方因工负伤或患职业病,患病或非因工负伤和在职期间因工、非因工死亡的待遇按国家和地方有关规定执行。女职工在孕期、产期、哺乳期的待遇按国家和地方有关规定执行。

第六条 规章制度甲方应依法制定完善内部规章制度,包括工资、奖惩、安全生产、劳动纪律、职业培训、竞业限制等,对职工有计划地进行职业培训。乙方应遵守劳动纪律和各项规章制度,如有违反甲方有权根据规章制度进行处理,直至解除本合同。

第七条 劳动保护和劳动条件甲方必须为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要劳动防护用品。甲方必须按国家有关规定对从事有职业危害的乙方定期进行健康检查。甲方必须根据国家有关规定对女职工和未成年工实行特殊保护。乙方在生产(工作)过程中,必须严格遵守安全操作规程,对甲方管理人员违章指挥、强令冒险作业时有权拒绝执行。甲方安排乙方从事特种作业的,必须按国家规定对乙方进行专门培训并取得特种作业资格或者乙方已经过专门培训取得特种作业资格。

第八条 劳动合同的变更甲方根据工作需要变更本合同约定内容的,需与乙方协商一致,并填写《劳动合同变更书》。《劳动合同变更书》由甲乙双方各执一份。

第九条 劳动合同的解除、终止及经济补偿本劳动合同的解除、终止及经济补偿依照《中华人民共和国劳动合同法》

第四章的规定执行。

第十条 赔偿责任甲乙双方同意按照《中华人民共和国劳动合同法》

第七章的规定承担赔偿责任。

第十一条 甲乙双方约定的其他事项

第十二条 劳动争议处理甲乙双方因履行本合同发生争议,当事人可以依照相关法律规定进行调节或申请劳动仲裁。

第十三条 本合同未尽事宜或约定条款与今后国家____省、市政府有关规定相悖的,按有关规定执行。本合同一式两份,甲乙双方各执一份。甲方(盖章)

乙方(盖章)法定代表人或委托代理人(签章)

签订时间:________年____月____日鉴证机关(盖章) 鉴证人:(签章)

鉴证时间________年____月____日

如何写死亡待遇申领协议书简短三

甲方:______________有限公司(用工企业名称)

法定代表人:_________________

委托代理人:_________________

乙方:______________,系受害人_______________之__________(写明与受害人的关系)。

现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_______________死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:_________________

甲方单位职工_______________,因工作原因于_____________年__________月__________日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生,供养亲属情况:_________________

父亲:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

母亲:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

妻子:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

子女:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

子女:_________________姓名年龄出生日期职业家庭住址

为妥善处理_______________死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:_________________

一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;

二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元;

三、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;

四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方_______________元。

上述一、二、三、四项合计人民币_______________元;

四、付款方式和付款时间;

五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

如何写死亡待遇申领协议书简短四

甲方:______________

乙方:______________,_______________,_______________,_______________,_______________,_______________

________年________月________日________时________分,于__________驾驶小客车(内乘__________、_________)由西向东行至________市__________区__________与__________国道交叉口西1.5公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成__________抢救无效死亡。现于__________(甲方)与__________的六名近亲属(乙方)就__________死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下死亡赔偿协议书范本:

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计________________万元(未包括丧葬费,丧葬费________________元已经在本协议签定前由__________支付给了__________的哥哥__________)。

二、甲方将上述________万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:_________________

三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王__________死亡一事向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议,

九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

甲方:_________________乙方:_________________

________年____月____日

如何写死亡待遇申领协议书简短五

甲方:_________________

乙方:_________________(系死者之妻),身份证号码:_________________

(系死者之子),身份证号码:_________________

(系死者之父),身份证号码:_________________

(系死者之母),身份证号码:_________________

乙方之夫系甲方雇佣人员,_______年_______月_______日在工地工作中,因操作不慎自坠落,经医院抢救治疗,最终因医治无效于当日死亡。男,身份证号码:_____________,供养亲属及直系亲属身份情况如前述人员(乙方)。为妥善解决死亡善后事宜,甲、乙双方依据有关法律法规,本着平等协商、互谅互让的原则,经自愿协商达成如下协议:

1、赔偿金额:

甲方向乙方支付各项赔偿金共计_______万元(不包括甲方已支付抢救费用),该费用包含甲方应依法支付的全部费用,包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、处理事故交通费误工费等一切赔偿费用,双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认,乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利,除上述费用外,乙方不得再向甲方及其他任何单位或个人主张任何赔偿或补偿费用。

2、付款方式和期限:

甲方于_______年_______月_______日支付乙方全部_______万元赔偿金,支付方式为甲方将该款存入乙方个人账户,开户行为银行,由乙方向甲方出具收款凭据。乙方各位成员均同意该款支付方式,如由此引发分配争议,概由乙方自行负责,与甲方无关。

甲方:_________________

___________年_______月_____日

乙方:_________________

___________年_______月_____日

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